指南速递 | 子宫内膜上皮内瘤变(EIN)的临床管理
子宫内膜上皮内瘤变(EIN)或非典型子宫内膜增生(AEH)通常是子宫内膜腺癌的前兆病变。2014年WHO将增生分为:
1)无异型性增生(良性子宫内膜增生);
2)非典型增生或EIN。
2020年世界卫生组织扩展了诊断标准,包括基本标准和理想标准,非典型增生或EIN的基本标准包括拥挤的腺体结构和与周围子宫内膜或腺体不同的上皮细胞学改变,或两者兼而有之。理想的标准包括:PTEN、PAX2或错配修复蛋白的免疫反应性丧失。在国际子宫内膜协作小组开发的EIN模式中,子宫内膜癌前病变被称为子宫内膜上皮内瘤变,病理标准用于三类疾病:
1)子宫内膜增生;
2)子宫内膜上皮内瘤变;
3)腺癌。
本共识用于已经诊断为EIN/AEH的患者,并代表了EIN/AEH治疗的最新数据。